تظهر نتائج الاستطلاع الجديدة الصادرة عن مركز السيطرة على الأمراض (CDC) انخفاضًا بنسبة 29 في المائة في تدخين السجائر الإلكترونية في سن المراهقة من 2019 إلى 2020 ، مما جعله يصل إلى المستويات التي شوهدت آخر مرة قبل عام 2018. بالطبع ، اختار مركز السيطرة على الأمراض وإدارة الغذاء والدواء طريقة أخرى لتقديم النتائج.

كانت النتائج المختارة (وليس البيانات التي جاءت منها) جزءًا من تقرير CDC نُشر في 9 سبتمبر - وهو نفس اليوم الذي كان الموعد النهائي لمصنعي الـ vaping لتقديم تطبيقات Premarket Tobacco أو إزالة منتجاتهم من السوق. ستكون البيانات متاحة ، جنبًا إلى جنب مع تحليل لجميع النتائج ، في وقت ما في شهر ديسمبر.

انخفض استخدام آخر 30 يومًا (يسمى "الاستخدام الحالي") بين طلاب المدارس الثانوية من 27.5 بالمائة إلى 19.6 بالمائة ، وكان الانخفاض بين طلاب المدارس المتوسطة أكثر دراماتيكية ، من 10.5 بالمائة إلى 4.7 بالمائة. هذه أخبار جيدة ، أليس كذلك؟ حسنا…

"على الرغم من أن هذه البيانات تعكس انخفاضًا في استخدام السجائر الإلكترونية الحالية منذ عام 2019 ،" كتب محللو مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها وإدارة الغذاء والدواء الأمريكية ، "لا يزال 3.6 مليون شاب أمريكي يستخدمون السجائر الإلكترونية حاليًا في عام 2020 ، وبين المستخدمين الحاليين ، أفاد أكثر من ثمانية من كل 10 باستخدام السجائر الإلكترونية المنكهة ".

يقترح المؤلفون أنه نظرًا لأن المنتجات ذات النكهة لا تزال موجودة ، فإن التدخين الإلكتروني للمراهقين لن ينخفض ​​أبدًا إلى المستوى (صفر) الذي يرضي متطلبات مكافحة التبغ من مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها وإدارة الغذاء والدواء الأمريكية. لذا يقدم التقرير تفاصيل كبيرة حول تفضيلات النكهة لهؤلاء المستخدمين العرضيين ، مشيرًا إلى أن الفاكهة والنعناع والمنثول هي أكثر أنواع النكهات شيوعًا بين جميع النكهات في سن المراهقة. التلميح إلى أن النكهات تدفع المراهقين إلى استخدامها أمر مرهق ، لكن بعض التحليل مثير للاهتمام.

على سبيل المثال ، من بين "المستخدمين الحاليين للقرون والخراطيش المعبأة مسبقًا النكهة ، كانت أنواع النكهات الأكثر استخدامًا هي الفاكهة (66.0٪ ؛ 920.000) ؛ النعناع (57.5٪ ؛ 800000) ؛ المنثول (44.5٪ ؛ 620.000) ؛ والحلوى أو الحلويات أو غيرها من الحلويات (35.6٪ ؛ 490000) ".

لكن شركة Juul Labs ، التي تصنع ما يُفترض أنه أكثر أنواع السجائر الإلكترونية شيوعًا بين المراهقين ، قد أزالت حبات الفاكهة من السوق قبل أكثر من عام من اكتمال المسح. لم يكن أي من المصنِّعين القانونيين الرئيسيين الآخرين للقرون المعبأة مسبقًا يبيعون منتجات بنكهة الفاكهة أو الحلوى في وقت المسح أيضًا. يشير ذلك إلى أن جزءًا كبيرًا من "المستخدمين الحاليين" كانوا يتبخترون منتجات السوق الرمادية والسوداء مثل البودات المتوافقة مع Juul المصنوعة من قبل الشركات المصنعة غير المصرح لها.

قال ماثيو مايرز ، رئيس حملة الأطفال الخالية من التبغ: "طالما بقيت أي سجائر إلكترونية منكهة في السوق ، فإن الأطفال سيضعون أيديهم عليها ولن نحل هذه الأزمة". بالطبع ، هذا ينطبق أيضًا على السوق السوداء. لن يؤدي حظر النكهات إلى الامتناع ، فقط إلى الشراء من مصادر جديدة ومشكوك فيها.

يشير تقرير مركز السيطرة على الأمراض (CDC) إلى أن استخدام المنتجات التي تستخدم لمرة واحدة نما من 2.4 في المائة في عام 2019 إلى 26.5 في المائة في عام 2020 - بزيادة قدرها 1000 في المائة! - دون توضيح أن هذه المنتجات كانت إلى حد كبير استجابة السوق السوداء لقرار مصنعي الكبسولات القانوني بالتخلي النكهات ، وبعد ذلك قرار إدارة الغذاء والدواء بإعطاء الأولوية للتنفيذ ضد المنتجات القائمة على القرون. (هناك نظرية مؤامرة مسلية تشير إلى أن قرار إدارة الغذاء والدواء الأمريكية بإعفاء السجائر الإلكترونية التي يمكن التخلص منها من إرشادات الإنفاذ لشهر يناير 2020 كان بمثابة تجربة لمعرفة ما إذا كان سوق السجائر الإلكترونية غير المشروعة ستستجيب بسرعة.

خلاصة القول هي أن vaping في المدرسة الثانوية انخفض بنحو الثلث ، بينما انخفض معدل vaping في المدرسة الإعدادية بأكثر من النصف. حقيقة أن أكثر من 80٪ من المراهقين يستخدمون منتجات vaping ذات النكهة هي رنجة حمراء ، لأننا نعلم بالفعل أن معظم الـ vaping الخاص بالبالغين يفضلون أيضًا النكهات غير التبغ ، وأن النكهات ليست أحد الأسباب الرئيسية التي تجعل الأطفال يجربون الـ vaping.

هناك مشاكل أخرى مع NYTS بخلاف الهوس بالنكهات. قام مركز السيطرة على الأمراض (CDC) بإزالة أسئلة محددة حول تدخين الحشيش من الاستطلاع ، تاركًا للمشاركين تقرير ما إذا كانت الأسئلة تنطبق على كل من THC والنيكوتين. لا نعرف عدد الأطفال الذين أجروا الاستبيان هم من أوراق THC ، لأن مركز السيطرة على الأمراض يفترض أنهم جميعًا يتبخرون النيكوتين ، ويبلغون عن النتائج كما لو كانوا كذلك.

قد يكون الخوف (المعقول جدًا) من خراطيش الـ THC غير المشروعة التي تسببت في "EVALI" دفع العديد من أوراق زيت القنب في سن المدرسة إلى التوقف عن استخدام هذه المنتجات. نحن لا نعرف مدى ضخامة دور تدخين السجائر الإلكترونية غير المشروعة في "وباء الشباب vaping" 2018-19 ، لكننا نعلم أن هذه المنتجات كانت تكتسب شعبية سريعة بين مستخدمي القنب الشباب خلال تلك الفترة بالذات (2017-2019) ).

مشكلة أخرى في النتائج الأولية: قرر مركز السيطرة على الأمراض عدم تقديم أرقام التدخين الأولية لعام 2020. انخفض استخدام السجائر في الثلاثين يومًا الماضية في العام الماضي إلى أدنى مستوى له على الإطلاق بنسبة 5.8 في المائة لطلاب المدارس الثانوية ، و 2.3 في المائة فقط بين طلاب المدارس المتوسطة. هل استمر هذا الاتجاه في عام 2020 - أم أن الانخفاض في الـ Vaping تسبب في زيادة مقابلة في تدخين السجائر القاتل؟ لن نعرف حتى وقت ما في شهر ديسمبر ، لأنه لأي سبب من الأسباب ، لم يرغب مركز السيطرة على الأمراض في أن نرى هذه النتائج الآن.

بدأ "التقليد" المتمثل في إصدار نتائج أولية جزئية من NYTS في عام 2018 من قبل مفوض إدارة الغذاء والدواء الأمريكية آنذاك سكوت جوتليب ، الذي أراد إظهار شيء ملموس لدعم ادعائه بأن اتجاه المراهق vaping "المزعج" كان قيد التنفيذ. لكنه أمضى شهورًا في تمهيد الطريق قبل إنتاج الأرقام لدعم حديثه الفضفاض.

قال جوتليب في 11 سبتمبر 2018: "أعتقد أن هناك وباءً لاستخدام الشباب". "لدينا سبب وجيه لاستخلاص هذا الاستنتاج بناءً على الاتجاهات والبيانات التي رأيناها ، وبعضها لا يزال أوليًا وسيكون تم الانتهاء منه في الأشهر المقبلة وعرضه علنًا ".

هدد Gottlieb بحظر المنتجات ذات النكهات وسحب vapes c-store الأكثر شعبية من السوق. بعد أسبوع ، أعلنت إدارة الغذاء والدواء عن حملة إعلامية جديدة لمكافحة التدخين الإلكتروني - الفيبينج Vaping. كان المحور الرئيسي إعلانًا تلفزيونيًا رائعًا يسمى "Epidemic" ، والذي اعتقدت العقول اللامعة في مكتب مكافحة التبغ في إدارة الغذاء والدواء أنه سيخيف المراهقين الباحثين عن الإثارة بعيدًا عن التدخين الإلكتروني - الفيبينج Vaping.

عندما تم أخيرًا نشر النتائج الأولية لـ NYTS لعام 2018 في نوفمبر ، تلاشت وسائل الإعلام - التي استعدت من قبل Gottlieb ، والحملة الإعلانية ، وقرع طبول الدعاية المضادة للتدخين الإلكتروني من مجموعات مكافحة التبغ. قفز معدل "الاستخدام الحالي" للمدرسة الثانوية من 11.7 إلى 20.8 بالمائة!

ما لم تفعله الوكالات - لأنهم لم يفعلوا تريد إلى - تم توفير السياق. استند الدليل على وجود وباء مرعب إلى حد كبير على استخدام آخر 30 يومًا ، وهو معيار مشكوك فيه لقياس السلوك الدوائي الإشكالي. استخدام شيء ما مرة واحدة في الشهر الماضي بالكاد دليل على الاستخدام المعتاد ، ناهيك عن "الإدمان". قد لا يظهر أي شيء مزعج أكثر من بدعة.

أظهر التحليل الدقيق لنتائج NYTS لعام 2018 بواسطة باحثين من جامعة نيويورك (وجامعات أخرى) أن 0.4 بالمائة فقط من المشاركين في الاستطلاع لم يستخدموا أبدًا منتجات التبغ الأخرى. و تدخين السجائر الإلكترونية لمدة 20 يومًا أو أكثر في الشهر. وبعبارة أخرى ، فإن المدخنين الإلكترونيين الأكثر شيوعًا في المدارس الثانوية كانوا يدخنون بالفعل.

"ازداد معدل التدخين الإلكتروني - الفيبينج Vaping بين شباب الولايات المتحدة في عام 2018 مقارنةً بعام 2017. وتتميز الزيادات بأنماط من انخفاض معدل استخدام السجائر الإلكترونية [الماضي - 30 يومًا] والاستخدام المرتفع للمنتجات المتعددة ، وانخفاض معدل انتشار التدخين الإلكتروني - vaping بين السجائر الإلكترونية الأكثر شيوعًا ولكنها ساذجة. خلص المؤلفون.

عندما أظهر تقرير نيويورك 2019 زيادة أخرى ، من 20.8 إلى 27.5 في المائة ، كانت الاستجابة المرعبة من قبل السلطات ووسائل الإعلام متوقعة ؛ لقد كانت مجرد ذاكرة عضلية. لكن القصة لم تتغير. وافقت مجموعة من الأكاديميين البريطانيين الذين نظروا في نتائج كل من استطلاعات مركز السيطرة على الأمراض لعامي 2018 و 2019 مع تحليل مجموعة جامعة نيويورك.

وكتبوا: "حدث الاستخدام المتكرر في 1.0٪ من مستخدمي التبغ غير السذج في 2018 و 2.1٪ في 2019". "من بين مستخدمي السجائر الإلكترونية السذج لمدة 30 يومًا في عام 2019 ، أبلغ 8.7 ٪ عن اشتهاء التبغ و 2.9 ٪ أبلغوا عن رغبتهم في استخدامها في غضون 30 دقيقة من الاستيقاظ."

لا تشير هذه النتائج إلى أن الأطفال "مدمنون" أو "مدمنون" ، كما تم الإعلان عن حملة "أطفال خالية من التبغ ومبادرة الحقيقة" في بياناتهم الصحفية. يمثل استخدام آخر 30 يومًا في الغالب التجريب ، وليس الاستخدام المعتاد. لا تصل "الإدمان" إلى مستويات تاريخية عالية في عام واحد وتنخفض بنسبة 30 في المائة في العام التالي - لكن البدع الشابة ترتفع بانتظام وتنخفض بسرعة في أنماط كهذه تمامًا.

الحقيقة غير المعلنة هي أن المراهقين الأمريكيين لا يدخنون السجائر الإلكترونية في كثير من الأحيان أو بشكل مكثف أكثر من المراهقين في المملكة المتحدة أو في أي مكان آخر. لكن السلطات الأمريكية تُعرّف التدخين الإلكتروني للمراهقين بطريقة تهدف إلى إثارة الرعب لدى البالغين. وطالما أنهم قادرون على تحقيق التأثير المقصود ، فمن غير المرجح أن يتغير شيء.